70万一针的“天价救命药”纳入医保!

70万一针的“天价救命药”诺西那生钠注射液已被纳入2021年国家医保药品目录,并于2022年1月1日起正式执行。

70万一针的“天价救命药”纳入医保!

纳入医保的意义

患者受益:纳入医保后,药品价格将大幅下降,患者家庭的经济负担将显著减轻。SMA患儿家长对此表示极度激动,认为孩子有救了,治疗变得可及。

医保目录调整:2021年国家医保药品目录调整中,共74种药品新增进入目录,其中就包括诺西那生钠注射液。调整后的目录内药品总数达到2860种,进一步满足了患者的用药需求。

社会反响:此次调整得到了广泛的社会关注和好评,尤其是SMA患儿家庭,他们认为这是国家医保政策的一大进步。

医保谈判过程

谈判原则:国家医保局在谈判过程中始终坚持“保基本”的功能定位,将基金可承受作为必须坚守的“底线”,确保有限的医保基金能够发挥最大的效率。

谈判结果:经过谈判,诺西那生钠注射液的价格降至医保可承受的范围,成功纳入医保目录。

其他相关药品情况

调出药品:同时,有11种药品被调出目录,这些药品均为临床价值不高且可替代,或者是近几年在国家招采平台采购量较小的品种。调出不会对相关疾病的治疗用药带来影响。

未纳入药品:对于某些价格远超基金承受能力和老百姓负担水平的“天价药”,如120万一针的抗癌神药,由于不具备经济性,未能通过评审纳入医保目录。

社会医疗保障建议

多途径保障:除了基本医疗保障外,还应推动建立大病医疗保障、医疗救助、商业健康保险、社会互助、慈善捐赠等途径,共同抵御疾病高额医疗费用的风险。

个人保障意识:提高个人应对疾病风险的意识,形成社保+商保的医疗保障模式,在自己力所能及的经济范畴内解决大额医疗风险,同时减轻国家医保基金的压力。